Pancréatite chronique - traitement de l'exacerbation et de la rémission
La pancréatite chronique est une maladieCaractère inflammatoire du pancréas avec changement de la perméabilité de ses canaux. Avec l'évolution prolongée de la pancréatite, la sclérose développe le parenchyme de l'organe et la perte de sa fonction exocrine et endocrine. Dans le développement de la maladie, une grande importance est jouée par les maladies du système digestif. Par conséquent, si une pancréatite chronique est détectée, le traitement de la maladie doit être effectué conjointement avec le traitement d'autres pathologies concomitantes. La thérapie de la pancréatite est continue, systématique, continue pendant l'exacerbation et la rémission.
Pancréatite chronique: traitement au stade aigu
L'exacerbation de la maladie se manifeste brillammenttableau clinique prononcé, syndrome de la douleur intense. En période d'exacerbation grave, la pancréatite chronique doit être traitée dans un hôpital. Il est nécessaire d'éliminer toutes les causes et les mécanismes pathogéniques du développement de la maladie. L'élimination des causes menant à l'apparition des symptômes de la maladie comprend l'assainissement de la vésicule biliaire et des voies biliaires, le traitement des maladies aiguës et chroniques de l'estomac, le refus complet de l'alcool.
Dans les premiers jours de traitement dans le but de supprimer la sécrétionLe pancréas est prescrit une privation complète et une boisson alcaline, pour laquelle de l'eau chaude, encore minérale est utilisée. En plus du froid régime obligatoire sur la région épigastrique, le repos émotionnel et physique, tubeless aspiration constante du suc gastrique. Pour améliorer l'écoulement de jus produite par le pancréas, prescrire antispasmodiques et anticholinergiques (médicaments « No-spa », « Platifillin », « Baralgin », « atropine », « papavérine »). Pour réduire l'effet stimulateur du suc gastrique administré comme antiacides (signifie « Almagell » « Fosfalyugel »), antagonistes des récepteurs H2 (médicaments « ranitidine », « Kvamatel ») et les inhibiteurs de la pompe à protons (médicament « oméprazole »). Pour réduire l'activité des enzymes protéolytiques administrés administration vutrivennoe d'inhibiteurs (préparations « Contrycal » « Trasylol », « Gordoks »).
Diurétiques pour la pancréatite chroniqueadministré comme diurétiques non seulement pour réduire la toxicité par l'élimination des produits de désintégration, mais aussi pour inhiber l'activité des enzymes pancréatiques. Un effet similaire est produit par l'acide epsilon-aminocaproïque et des hydrolysats protéiques.
Avec un syndrome de douleur intense montréla nomination de divers analgésiques. L'utilisation d'analgésiques narcotiques est contre-indiquée. Pour corriger les troubles de la microcirculation et le métabolisme eau-sel, utiliser de la rhéopolyglucine, d'autres solutions salines.
En cas d'insuffisance exocrine dans le cadre d'une thérapie de substitution, des préparations enzymatiques («Pancréatine», «Festal», «Mezim») sont utilisées.
Dans les formes destructrices de la pancréatite, les médicaments cytotoxiques intraveineux ("Cyclophosphan", "Fluorouracil" médicaments) sont administrés par voie intraveineuse.
Si la fonction hormonale de la glande est insuffisante, de l'insuline ou des médicaments hypoglycémiants en comprimés sont utilisés.
Pour prévenir l'inflammation purulente, des antibiotiques sont prescrits.
Maintenant, nous savons ce qu'il faut traiter la pancréatite dans la périodeexacerbation. Mais cette maladie a une évolution chronique et non moins importante est le traitement au stade de la rémission, car cela permettra d'éviter l'apparition de symptômes aigus et le développement ultérieur de la maladie.
Pancréatite chronique: traitement en rémission
Traitement de la pancréatite chronique en phase de rémissionest de prévenir les maladies qui contribuent à son développement, et le traitement en temps opportun. le traitement pathogénique en rémission est de normaliser la sécrétion gastrique, l'exclusion de la dyskinésie biliaire, ainsi que la stimulation des processus de régénération dans le pancréas. À cette fin, nommer un régime alimentaire avec une restriction de la graisse et une augmentation de la teneur en protéines. Pour améliorer le métabolisme des protéines dans le régime alimentaire des protéines de fond prescrit des stéroïdes anabolisants (médicaments « Retabolil, » Nerobolum « ). En présence d'une insuffisance endocrine modérée et des formes douces du diabète pour limiter la consommation de glucides. Si la glycémie n'est pas normalisée, les préparations d'insuline administrées. Le patient doit complètement renoncer à l'utilisation de l'alcool, tout au long de la vie adhèrent à un régime rationnel.
La pancréatite chronique, dont le traitement est effectué conformément à ce qui précède, se transforme souvent en une rémission prolongée, ne s'accompagne pas de l'apparition de complications.
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