Évaluation des résultats du test de Mantoux chez les adultes et les enfants (photo)

La méthode d'analyse de la réaction du corps humain àL'introduction de l'agent responsable de la tuberculose est un test de Mantoux ou un test à la tuberculine. Il porte le nom du médecin français qui a suggéré pour la première fois l'administration sous-cutanée de tuberculine. Que pouvez-vous apprendre avec ce test? Il indique si l'enfant est atteint de tuberculose.

Test de Mantoux - rien à craindre

Aujourd'hui, l'actualité estLes sujets suivants pour les parents: test de Mantoux, évaluation du résultat chez l'enfant. Les photos trouvées dans des sources ouvertes étonnent souvent et créent un large champ de peurs pour les parents. Après les avoir regardés et avoir lu des informations sur Internet, de nombreux parents refusent simplement de donner ce vaccin à leurs enfants. Bien que la réaction de Mantoux ne s’applique pas aux vaccinations. Il peut être utilisé pour déterminer s'il existe un bacille tuberculeux dans le corps et à quel stade se trouve la maladie, si le diagnostic est confirmé. La tâche principale de la vaccination est d'identifier les stades précoces de la maladie. Si l'évaluation du résultat du test de Mantoux chez l'enfant est négative, le BCG est placé.

Le tout premier vaccin Mantoux est administré dans un rapport annuel. Jusqu'à un an, la réaction n'est pas identifiée pour des raisons de caractéristiques de l'âge du développement du corps du bébé.
Les nourrissons ont la peau très sensible. Le résultat peut s'avérer peu fiable et il est déterminé en fonction de normes indiquant ce à quoi le vaccin Mantoux devrait ressembler. Dans 4 mois, le faire est également inapproprié. Un rôle important dans la réaction de l'échantillon joue une nutrition équilibrée de l'enfant. Par conséquent, vous devez surveiller attentivement son régime alimentaire.

Le vaccin Mantoux est fait chaque année, une fois. Pendant 14 ans, les enfants doivent passer ce test dans les délais les plus stricts, car seule la dynamique permet de détecter la présence de la maladie ou d’identifier une prédisposition à celle-ci.

Première fois

Le premier test a mis l'enfant à l'âge de 12 mois. Les scientifiques ont prouvé qu'une procédure telle que le test de Mantoux n'avait aucune signification auparavant. L'évaluation du résultat chez les enfants de 1 an est informative, mais chez les enfants de moins de cet âge, la réaction est souvent fausse négative.

Cependant, de nombreux médecins font valoir que si l'enfant n'était pas immunisé contre la tuberculose dans le calendrier - dans les premiers jours suivant l'anniversaire, le test devrait être pratiqué deux fois, à partir de l'âge de six mois.

Que peut affecter le "bouton"?

Mettez le vaccin Mantoux dans sa main, sur son intérieurcôté, entre le coude et le poignet. Outre le fait que Mantoux ne peut pas être rayé et humidifié pendant trois jours, il est également extrêmement déconseillé de le coller avec un pansement, de le frotter fort, de presser des objets ou de provoquer une autre irritation de la peau. Si vous ne suivez pas ces règles simples, un résultat faux positif peut survenir, auquel cas vous devrez vous soumettre à un examen.

Test de Mantoux: évaluation du résultat chez l'enfant

La photo ci-dessous montre que la réaction est fortement prononcée. Dans ce cas, la taille des papules atteint plus de 1,5 cm de diamètre. Sinon, comment le résultat est-il évalué?

1. Une réaction de Mantoux prononcée est observée avec une taille de papule de 15–16 mm de diamètre.
2. La réaction à l'échantillon sera d'intensité moyenne lorsque le diamètre est de 10-14 mm.
3. Réaction faiblement positive - si le diamètre du joint est compris entre 5 et 9 mm.
4. Une réaction positive est observée lorsque les papules mesurent 5 mm.
5. Une réaction douteuse est appelée, si le bouton a une taille de 2 à 4 mm. Cela inclut également les cas où le site de test de Mantoux présente une rougeur de toute taille, mais sans compactage - le "bouton".
6. Test de Mantoux négatif - lorsque la taille du joint est comprise entre 0 et 1 mm.

Les parents ne devraient pas paniquer à l'avance,Si, après l’injection, le «bouton» a une taille suspecte, le résultat du troisième jour peut différer de ce à quoi la vaccination avec Mantoux devrait ressembler le premier jour.

Nous réduisons les risques

Au cours de la période de diagnostic du régime alimentaire devrait exclure tous les aliments à partir desquels les allergies peuvent commencer. Il s’agit principalement de chocolat, d’oranges, de mandarines et d’autres agrumes.

Si tout à coup l’enfant trempait Mantoux,essuyez votre peau avec un chiffon doux, une serviette ou une serviette, sans effort. Par la suite, il est nécessaire d’informer le médecin à ce sujet lors de l’examen. Pour le "bouton", vous devez vérifier que l'évaluation des résultats du test de Mantoux est fiable.

Et s'il y a une forte rougeur?

Si, une fois le test défini, le site d’injection est rouge, ne paniquez pas. Après trois jours, le médecin ne fera pas attention à ce symptôme mais au compactage - papula.

Une rougeur sévère n'est pas considérée comme le résultat d'une réaction positive ni d'une indication de la présence de tuberculose chez un enfant.

Le médecin peut mesurer l’emplacement de la rougeur et enregistrer le résultat s’il n’ya pas de «bouton» au site d’injection.

Nous mesurons indépendamment

Si désiré, les parents peuvent indépendammentdéterminez le résultat à la maison soixante-douze heures après l'injection, mais certains se posent encore une question sur le caractère négatif du vaccin Mantoux. Si, après le délai spécifié après l'injection, le joint obtenu ne dépasse pas 1 mm de diamètre et si aucune rougeur n'est observée, le résultat est négatif. Très bien, vous pouvez pousser un soupir de soulagement. Un résultat douteux est donné par un «bouton» ne dépassant pas 4 mm ou par l'apparition d'un rougissement. L’éducation, dont la taille dépasse la norme (de 5 mm à 16 mm), est la réponse positive. Un résultat positif peut également signifier une réaction hypergénique, des ulcères ou des pustules au site d'injection, la formation d'un joint d'étanchéité d'une taille supérieure à 17 mm.

Il est préférable de savoir à quoi devrait ressembler la vaccination à Mantoux le troisième jour. La photo ci-dessous est la norme.

Si la réaction n'est pas heureuse

Une fausse réaction positive se produit lorsquemauvaise manipulation du "bouton" Mantu. Dans ce cas, l'enfant est envoyé pour examen avec ses parents au dispensaire de la tuberculose. Ils passeront tous les tests nécessaires et le médecin de la tuberculose expliquera la situation. Souvent, ils proposent également de donner du sang - ce test est appelé PCR (réaction en chaîne de la polymérase). Il est utilisé pour les réactions faussement positives, ce qui donne le test de Mantoux.

L'évaluation du résultat dans les cas habituels est effectuée surbase de la dynamique annuelle. La taille de la papule devrait diminuer de quelques millimètres par an et, à sept ans, l'enfant devrait être quasiment invisible.

Quoi d'autre est important?

Ne paniquez pas si l'enfant est envoyé àdispensaire tubaire. Une réaction positive peut indiquer que le bébé est porteur de la baguette mais ce n’est pas contagieux. Il peut aller à l'école, à la maternelle. Ces bâtons ne sont pas transmis par le sang. Infecté autour seulement par une personne souffrant de tuberculose, gouttelettes aéroportées.

Cependant, lors de l’évaluation du résultat d’un test de Mantouxpositif, l’enfant doit être suivi par un phthisiologue. Mais si le spécialiste pose un diagnostic approprié, le petit patient devra subir un traitement.

Tout d'abord, il sera envoyé à une radiographie pulmonaire et à un examen microbiologique des expectorations. En outre, tous les membres de la famille devront également être examinés.

Phénol et allergies - quel est le lien?

Les enfants ont parfois des réactions allergiques àVaccination Mantoux. La raison en est l'intolérance individuelle aux composants du médicament ou à la prédisposition héréditaire. La cause des allergies est souvent le phénol, qui fait partie du vaccin. Cette substance est toxique, mais à petites doses ne nuit pas. Dans certains cas, si l'enfant ne tolère pas le phénol, des réactions allergiques se produisent. Dans tous les cas, vous devriez consulter un spécialiste lorsqu'un test de Mantoux a provoqué une réaction allergique au corps.
L'évaluation du résultat après un certain temps ne doit pas être accompagnée des symptômes d'allergie suivants:

• perte d'appétit;
• éruption cutanée;
• haute température;
• la faiblesse;
• anaphylaxie.

Dans ce cas, vous pouvez mettre l'échantillon en toute sécuritéla prochaine fois Mais nous devons nous rappeler que des allergies peuvent apparaître n'importe où sur le corps de l'enfant: à l'aine, sous les genoux, à l'intérieur du coude et, bien sûr, à l'endroit où le test de Mantoux est réalisé. L'évaluation du résultat, entraînant le moindre symptôme d'allergie chez un enfant, oblige les parents à consulter immédiatement un médecin. Il prescrira des antihistaminiques pour soulager les symptômes des allergies. Souvent, les effets indésirables sur Mantu sont dus à une maladie récente et peuvent être accompagnés de divers maux.

Si un enfant a des maladies de peau,maladies infectieuses chroniques, en particulier dans la phase aiguë, allergique à n'importe quoi, l'épilepsie ou le rhume, alors Mantoux ne devrait pas être vacciné. Il est nécessaire de reporter cet événement et de le tenir après un mois après la disparition de tous les symptômes. Toute vaccination affaiblit le système immunitaire et doit donc être administrée à un moment différent. Sinon, l'évaluation du résultat du test de Mantoux pourrait s'avérer être faussement positive.

Refus de manta

Selon la loi, les parents peuvent refuser les vaccinations.Mantoux Elle est volontaire. Vous pouvez refuser d'écrire une déclaration à la clinique. Cela doit être fait avec 100% de certitude que l'enfant n'a jamais eu de contact avec un patient atteint de tuberculose.
Le test de Mantoux affaiblit l'immunité de l'enfant, cartoute autre vaccination. Pour éviter cela, vous pouvez utiliser une autre méthode et donner du sang de votre doigt. Le seul inconvénient de cette analyse est qu’elle n’est effectuée que dans des cliniques privées, moyennant des frais déterminés.

Test de Mantoux: évaluation des résultats chez l'adulte

Les photos présentées ci-dessus illustrent bien quelle devrait être la réaction à Mantoux chez les enfants. Chez l'adulte, ce n'est pratiquement pas différent.

Mantu est un test immunologique indiquant la présence d'un bacille tuberculeux dans le corps.

Après l’introduction du médicament, qui comprenaitcontient de la tuberculine, une réaction se produit. Avec son aide, vous pouvez savoir si une personne est malade. Au site d'injection, l'inflammation provoquée par les cellules sanguines responsables de l'immunité se manifeste. Les lymphocytes sont attirés par les vaisseaux sanguins de la peau à l’aide de fragments de microbactéries. Mais tous les lymphocytes ne sont pas attirés, mais seulement ceux qui connaissaient déjà la baguette de Koch auparavant.

Si une personne est infectée par une bactérie, l'inflammationLe résultat sera positif, et si la possibilité d'infection était plus tôt, mais que cela ne s'est pas produit, la réaction sera une irritation prononcée, mais pas très intense. Bien entendu, il ressort de la réaction positive que la plaque ne s'est pas formée en raison de l'injection elle-même et d'une possible irritation de la peau, mais en raison d'une certaine réaction.

Principe de fonctionnement

Après l'introduction de la tuberculine se produitcertaines réactions allergiques. Et le deuxième ou le troisième jour, un sceau apparaît sur la peau, à l'endroit du test de Mantoux. L'évaluation du résultat (sous forme d'un «bouton» devrait ressembler à) devrait être fiable uniquement lorsque toutes les règles pour prendre soin du site d'injection sont observées.

Il a généralement un convexe, dominantune enflure générale de la peau, souvent rougie et dense au toucher. Plus il y a de cellules immunitaires dans le corps humain qui entrent en collision avec le bacille de la tuberculose, plus elles seront prononcées et compactées.

Réaction à Mantoux chez les adultes

Chez l'adulte, la réaction à Mantu est de trois types:

• négatif;
• faux positif;
• positif.

Un échantillon négatif est diagnostiqué dans le cas del'absence complète de "boutons", ou si elle a une taille maximale de 1 mm. Ce résultat est considéré comme la norme. Lorsque la taille d'une plaque est comprise entre deux et quatre millimètres, ses résultats de rougissement sont incertains et peuvent être considérés comme faux positifs. Lorsque la taille de la plaque est supérieure à cinq millimètres, la réaction est positive. Lorsque le diamètre du joint au site d’injection chez les adultes est supérieur à 21 mm, la réaction est hyperergique.

Ainsi, la vaccination contre Mantoux doit être effectuée chaqueannée afin d’identifier une dynamique négative ou une éventuelle infection. Par exemple, trois années consécutives, la taille d’une plaque a été notée dans les 14 mm, et dans le quatrième, elle est passée à 20 mm. Une infection est susceptible de se produire. C'est au tour du test à la tuberculine que Mantoux pousse le phthisiatricien à programmer des tests supplémentaires pour le patient potentiel.

Si dérangé par le test de Mantoux

Score résultat (la photo a déjà été soumiseci-dessus), suscitant des doutes, devrait se produire de manière objective. Après tout, il existe un risque de réaction allergique au test de Mantoux, ainsi que d'infections récentes ou d'intolérance déjà intolérable à l'une des substances susceptibles de l'affecter. Dans ces cas, la réaction peut donner un résultat positif; par conséquent, tout facteur ayant une incidence défavorable sur le test de Mantoux doit être signalé au médecin. Sous réserve de toutes les règles, le résultat sera le plus fiable.

Résultat Score: ce qu'ils font attention

Après 72 heures, vous devez consulter un médecin oùLe test de Mantoux sera examiné. L'évaluation du résultat, dont la photo est située ci-dessous, indique qu'il n'y a pas de problèmes. Mais toute l'inspection commence au site d'injection. Dans ce cas, vous pouvez définir trois états:

• hyperémie;
• infiltration;
• pas de réaction.

Il est très important de distinguer l'hyperémie de l'infiltration. Pour ce faire, appuyez sur le "bouton", puis sur une zone saine de la peau pour déterminer l'épaisseur du joint. Si la réaction est une infiltration, la densité de la peau sur un site sain et sur le site d'injection sera différente. Avec l'hyperhémie, la densité de la peau est la même.

Ensuite, vous devez mesurer la plaque avecrègle millimétrique transparente. Mesurez la taille de l'infiltrat transversal par rapport à l'axe du bras et enregistrez-le. Il est strictement interdit d'effectuer ces manipulations dans une pièce mal éclairée à l'aide des outils disponibles qui remplacent la règle. Seule la taille du joint est mesurée. S'il n'y a que des rougeurs au site d'injection et que la papule est absente, cela est enregistré, mais ce n'est pas une raison pour croire qu'une personne a une réaction positive.

Voici à quoi ressemble la réaction négative au test de Mantoux.

Que disent les patients?

Récemment, le nombre de personnesopposé à leur test de Mantoux. Evaluation du résultat, les avis des parents sur la procédure elle-même sont assez catégoriques. Dans la plupart des cas, l'humeur négative des adultes à l'égard de Mantu est qu'après cela, les enfants sont envoyés chez le médecin. En fait, il s’avère que l’alarme est fausse et que le «bouton» s’enflamme pour des raisons totalement étrangères à la tuberculose.

Mais il convient de rappeler qu'il est encore nécessaire de passer des tests. Si vous n'aimez pas le test de Mantoux, il existe d'autres méthodes pour déterminer les cellules de la tuberculose dans le corps humain.

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